De instructies die patiënten met bijnierinsufficiëntie van hun zorgverleners krijgen over aanpassing van hun glucocorticoïdsuppletie in tijden van stress, lopen uiteen. Hetzelfde geldt voor de protocollen voor aanpassingen tijdens een ziekenhuisopname. Daarom heeft een consensusgroep hier onlangs een landelijke richtlijn voor ontworpen. Deze maakt deel uit van de in 2016 te verschijnen Kwaliteitsstandaard Bijnierziekten.
De aanleiding voor het ontwikkelen van een landelijke richtlijn glucocorticoïdsuppletie was vrij simpel: er bestaan momenteel tussen ziekenhuizen en zelfs binnen ziekenhuizen (flinke) verschillen in de instructies aan patiënten over hoe zij in geval van stress of ziekte hun dosis hydrocortison moeten aanpassen. ‘Ook de protocollen voor het aanpassen van de dosis bij opname in het ziekenhuis, bijvoorbeeld voor een operatie, lopen uiteen’, merkt Nick van der Meij o