Als onderdeel van hun behandeling krijgen kinderen met ALL gedurende tenminste anderhalf jaar driewekelijks vijf dagen lang dagelijks hoog-gedoseerde dexamethason. Dexamethason heeft een veel sterker antileukemisch effect dan prednison en dringt goed door tot het centrale zenuwstelsel. Helaas geeft dit middel ook metabole en neuropsychologische bijwerkingen. Bij metabole bijwerkingen moet men denken aan hypoglykemie, insulineresistentie, hypertensie en hyperlipemie. Het zijn echter vooral de neuropsychologische bijwerkingen die door de patiënten en hun ouders als buitengewoon onaangenaam worden ervaren. Naar schatting krijgt men in een op de drie gevallen te maken met problematiek als stemmingswisselingen, woedeaanvallen, eetbuien en slaapstoornissen. Bij pubers kan het in extreme gevallen zelfs leiden tot depressiviteit en suïcidale neigingen. Warris: ‘Behalve antidepressiva en anti-psychotica zijn er
Bijwerkingen dexamethason bestrijden met hydrocortison
Kinderen met acute lymfatische leukemie (ALL) krijgen vaak hoog gedoseerde dexamethason, dat in veel gevallen neuropsychologische bijwerkingen geeft. Dr. Lidewij Warris liet in (pre)klinische studies zien dat hydrocortison deze bijwerkingen mogelijk verzacht, zonder het antileukemische effect te verminderen.
Maak een gratis account aan en krijg toegang tot alle artikelen
Heeft u al een account?